가슴에 만져지는 혹 ‘유방 멍울’ – 건강 시리즈 61편

유방에 느껴지는 혹, 유방 멍울 조기진단 중요 – 기사 보기
가슴에 만져지는 멍울…혹시 유방암? – 기사 보기

유방 멍울

우연히 가슴에 만져진 멍울이 있다면 ‘혹시 유방암이 아닐까?’라는 생각을 해볼 수 있습니다.
실제로 유방암은 여성 암중 발병률 1위로 그 숫자도 꾸준히 늘어나고 있습니다.

하지만 실제로 대부분의 경우 유방 멍울은 유방암이 아닌 양성 유방 질환인 경우가 많습니다.
오늘은 유방 멍울의 다양한 원인에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

유방 멍울





원인

대한민국 성인 여성 10명 중 2명에서 유방 멍울이 있다고 보고 되었고, 실제로 그 중 90% 이상은 유방암이 아닌 양성 종양으로 밝혀졌습니다.

유방 멍울의 발생은 서구화된 식생활, 여성 호르몬의 노출 빈도가 높아지는 것 등이 원인으로 생각되고 있습니다.

정확한 원인이 밝혀진 것은 아니지만 환경적 원인과 유전적 원인 모두 유방 멍울의 발생에 기여하는 것으로 생각 되어 집니다.

유방 멍울

 

 

종류

(1) 섬유선종 (Fibroadenoma)

– 가장 흔한 양성 종양
– 20~30대의 여성에 호발
– 경계가 명확하고 누를 때 통증이 없습니다.

(2) 섬유성 낭종 (Fibrocystic change)

– 섬유선종 다음으로 흔한 질환
– 누르면 통증이 있고, 쉽게 움직이며 경계가 명확합니다.
– 생리 직전에 심하고 폐경 후 보통 사라집니다.

(3) 엽상 종양 (Phyllodes tumor)

– 위의 두 가지 종양에 비해서는 드물게 나타납니다.
– 매우 빠르게 자라는 특징이 있습니다.
– 양성 종양이지만 재발이나 전이가 있어 광범위하게 절제가 필요합니다.

(4) 유관 유두종 (Intraductal papilloma)

– 유즙이 지나가는 길이 유관에 생기는 종양 입니다.
– 크기가 매우 작아 만져지는 경우는 드뭅니다.

(5) 유방암 (Breast cancer)

– 통증이 없는 멍울로 단단하며 혈성 유두 분비물이 나오기도 합니다.

 

 

진단

유방에서 멍울이 만져지는 경우 반드시 유방 전문의의 진찰과 검사를 시행 받아야 합니다.

(1) 유방 촬영술

유방촬영2
(2) 유방 초음파 검사

초음파2
(3) 조직 검사 (필요시)

 

<BI-RADS> 카테고리

: 유방 촬영술 및 유방 초음파 검사를 시행 하여 암일 가능성의 정도를 분류한 것입니다. 크게 0~6 단계가 있습니다.

0단계 : 검사 결과가 양성인지 악성인지 잘 모르거나 불완전해서 추가 검사가 필요한 경우
1단계 : 유방암 가능성이 없는 상태로, 정해진 스케줄대로 정기 검진을 받으면 됩니다.
2단계 : 양성 병변이 있지만 유방암 가능성은 없는 상태로, 정해진 스케줄대로 정기 검진을 받으면 됩니다.
3단계 : 양성에 가까우며, 유방암일 가능성이 2% 미만인 상태로, 6개월 정도 비교적 짧은 텀의 추적 검사가 필요합니다.
4단계 : 악성의 가능성이 있어 조직 검사가 필요한 상태입니다.
5단계 : 악성일 가능성이 95% 이상이며 조직 검사가 필요한 상태입니다.
6단계 : 조직 검사를 통해 악성으로 진단된 경우

 

 

치료

(1) 섬유선종 (Fibroadenoma)
– 드물게 악성 동반하는 경우도 있으므로 절제술로 치료 합니다.

(2) 섬유성 낭종 (Fibrocystic change)
– 조직 검사 후 비전형적인 과증식이 나올 경우 악성의 위험성이 있으므로 절제술을 시행합니다.

(3) 엽상 종양 (Phyllodes tumor)
– 악성으로 진행하기도 하고, 양성이어도 재발 전이가 흔해 정상 조직까지 넓게 제거합니다.

(4) 유관 유두종 (Intraductal papilloma)
– 조직 검사로 확인 후 절제술로 치료 합니다.

(5) 유방암 (Breast cancer)
– 병기에 따라 다양한 치료가 시행됩니다.
– 수술에는 전절제술, 유방 보존술이 있습니다.
– 전절제술을 시행 후 원하는 경우 유방 복원술을 시행하기도 합니다.
– 그외 화학 요법, 호르몬 치료, 방사선 치료 등을 보조적으로 시행합니다.

 





 

유방 멍울 자가 진단법

– 거울을 보면서 직접 육안으로 관찰 합니다.
– 서거나 앉은 상태로 손가락으로 눌러 가면서 관찰 합니다.
– 누워서 손가락을 눌러 가면서 관찰 합니다.

자가진단

 

 

유방암 예방법

– 비만 예방 및 적정 체중 유지
– 적절한 운동
– 금주 혹은 절주
– 모유 수유
– 가족 중 BRCA 유전자 변이를 가진 경우 검사 및 상담 받기
– 자가 진단

 

 

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