이유 없는 살빠짐 피곤함 두근거림 ‘갑상선 기능 항진증’ – 건강 시리즈 67편

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갑상선 기능 항진증

밥을 잘 먹어도 살이 계속 빠지고, 자꾸 심장도 두근 거리고 숨도 차고, 땀도 난다면 갑상선 기능 항진증을 의심해볼 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증은 갑상선에서 어떠한 원인에 의해 갑상성 호르몬이 정상보다 과도하게 분비되어 발생하는 증상입니다.

갑상선 기능 항진증





 

**갑상선의 구조

갑상선은 목의 한가운데 위치해 있으며, 목을 만졌을 때 앞으로 튀어나온 갑상 연골의 아래쪽을 감싸고 있는 나비 모양의 장기입니다.
주요 기능으로는 티록신이라는 호르몬을 분비합니다.

구조

 

원인

갑상선 기능 항진증을 일으키는 가장 주요한 원인은 자가 면역 질환이며 대표적인 예로 그레이브스 병(Grave’s disease)가 있습니다.
그 밖에도 드문 원인으로, 갑상선 호르몬의 분비를 자극하는 갑상선 자극 호르몬을 과도하게 분비하는 뇌하수체 종양, 인융모성선 자극 호르몬을 분비하는 종양 등이 있습니다.
또 갑상선 호르몬제를 과량 복용할 경우에도 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

증상

다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 심박동수 증가로 인한 두근거림
  • 혈압 이상
  • 호흡 곤란
  • 불면증
  • 체중 감소
  • 손떨림
  • 불안 및 초조함
  • 근력 약화
  • 눈이 튀어나옴

증상

*갑상샘중독발작(Thyroid storm)

일반적인 갑상선 기능 항진 증상과 더불어 38도 이상의 발열과 의식 장애가 동반된다면 갑상샘중독발작을 의심할 수 있습니다.
이는 매우 위험한 질환으로 신속한 치료가 요구됩니다.

 

진단

갑상선 기능 항진증이 의심되는 증상이 나타난다면 이후 여러 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

(1) 혈액검사
갑상선 호르몬의 농도가 증가 되어 있습니다.

검사

(2) 갑상선 초음파
갑상선의 비대 여부, 결절의 여부 등 구조적 문제점을 확인할 수 있습니다.

초음파

(3) 갑상선 스캔
갑상선의 기능 상태를 평가할 수 있습니다.





 

치료

치료의 목표는 갑상선 호르몬의 생산을 억제하는 것입니다.

(1) 약물 요법 (항갑상선제)
– 가장 흔히 사용하는 방법
– 안전한 약물이지만 중단할 경우 재발률이 높습니다.

(2) 방사성 요오드 치료
– 치료 후 오히려 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.
– 임신 혹은 수유시 치료 받을 수 없습니다.

(3) 수술

 

생활 가이드

– 고단백, 고열량의 식사를 섭취하는 것이 좋습니다. (보약, 민간 요법등은 도움이 되지 않습니다.)

– 흡연에 의해 악화될 수 있으므로 금연 하는 것이 좋습니다.

– 갑상선 기능이 잘 유지되고 있다며 운동하는 것은 상관없지만, 갑상선 기능이 잘 조절되지 않는다면 과도한 운동 혹은 신체 활동은 피하는 것이 좋습니다.

 

 

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